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Información de la asignatura
Curso académico: 2018/2019

Horario Calendario de exámenes

Código:
13526
Asignatura:
NEUROPATOLOGIA
Plan de estudios:
Centro:
Tipo:
Optativa
Créditos totales:
7
Teóricos:
3,5
Prácticos:
3,5
Ciclo:
Curso:
Período:
CUATRI.2º
Profesores:
Objetivos:
LA ASIGNATURA EN EL CONTEXTO DE LA TITULACIÓN:
Esta asignatura está pensada para que un licenciado en Medicina pueda ver lesiones de cerebro, nervio y músculo a nivel marcoscópico y microscópico, con objeto de hacerse a la idea de la reversibilidad o irreversibilidad de los procesos a los que se ha de enfrentar como profesional y así correlacionarlos mejor con la clínica y con los efectos de las terapias.

REQUISITOS PREVIOS
Se necesita recordar los niveles básicos de la anatomía e histología cerebral, de nervio y de músculo; revisar la fisiología del SN Central y los síndromes clínicos que se vieron en patología general asociados a cerebro, cerebelo, nervio periférico y músculo.

COMPETENCIAS TRANSVERSALES
El alumno que participe en esta asignatura estará mejor preparado para asimilar otras asignaturas de Neurociencia, pues la base adquirida en ella le permitirá hacer una adecuada correlación clínico - patológica, en particular para Enfermedades del Sistema Nervioso y Psiquiatría

COMPETENCIAS ESPECÍFICAS
Reconocer lesiones en visión directa de cortes cerebrales, aprendiendo a asociarlos con las imágenes obtenidas por métodos radiológicos no invasivos. Reconocer lesiones microscópicas y adquirir capacidad de describirlas y relaconarlas con el cuadro clínico y la evolución de los pacientes. Adquirir conocimiento sobre la información que las técnicas neuropatoloógicas aportan para aplicarlas o requerirlas en el ejercicio profesional o para ser usadas en investigación.

OBJETIVOS GENERALES:
Que los alumnos aprendan a reconocer en observación directa de secciones cerebrales, al nivel de resolución de la microscopía óptica y ocasionalmente por Microscopía Electrónica, los cambios morfológicos que la enfermedad produce en los tejidos especializados del Sistema Nervioso Central (SNC) y periférico (SNP), con objeto de que comprendan con ello el grado de reversibilidad ó irreversibilidad de los procesos así como los niveles de intensidad en el daño. Que conozcan la contribución de la Citología, la Histoquímica y la Inmunohistoquímica en el diagnóstico de las enfermedades del Sistema Nervioso, y la interacción de la Neuropatología con la Neurogenética. Que sean capaces de relacionar los citados cambios patológicos con los datos aportados por otros métodos diagnósticos y así, cuando complementen estos conocimientos con los de Neurología, estructurar una correlación clinicopatológica local y sistémica.

OBJETIVOS ESPECíFICOS:
La asignatura se divide en tres apartados, correspondientes a distintos tejidos especializados: SNC, SNP y músculo. En cada uno de ellos, los cambios por agentes físicos, inflamatorios, degenerativos, metabólicos y neoplásicos tienen unas características singulares: se trata de distinguir en estos cambios lo que hay de específico y que pueda servir como marcador morfológico diagnóstico. El alumno debe aprender en qué consisten esos cambios morfológicos observables a nivel macro y microscópico y relacionarlos con los signos y síntomas a que dan lugar. También deberá conocer en qué nivel de conocimientos se encuentran actualmente los mecanismos fisiopatológicos que dan lugar a los citados cambios morfológicos y la contribución de la Neuropatología como ciencia y técnica a su estudio.
Contenido:
PROGRAMA TEÓRICO DE LA ASIGNATURA

1 Cambios patológicos básicos del tejido cerebral. Cambios en la glía.
2 Cambios patológicos básicos del tejido cerebral. Alteraciones neuronales.
3 Anomalías del cierre del tubo neural. Estados Disráficos
4 Lesiones asociadas a epilepsia: Esclerosis mesial. Anomalías de la emigración neuronal. Displasias corticales.
5 Neuropatología de los traumatismos craneales
6 Daño hipóxico e isquémico y cambios reactivos secundarios. Niveles de repercusión del cambio hipóxico-isquémico. Vulnerabilidad neuronal selectiva.
7 Clasificación y características clinicopatológicas de las malformaciones vasculares cerebrales. Enfermedades vasculares adquiridas del SNC.
8 Patología tóxica y nutricional del SNC y SNP.
9 Patología inflamatoria del SNC. Afectación del SNC por enfermedades autoinmunes.
10 Infecciones del SNC. Patología bacteriana. Meningitis y encefalitis. Abscesos y su evolución.
11 Infecciones del SNC. Patología micótica y protozoaria.
12 Infecciones del SNC. Enfermedades por virus.
13 Encefalopatías espongiformes
14 Hemorragias cerebrales. Clasificación, causas, morfología y evolución de las lesiones.
15 Infartos cerebrales. Clasificación, cronología y evolución patológica
16 Bases metabólicas y características clinicopatológicas de las anomalías en la mielinización. Enfermedades dismielinizantes. Leucodistrofia sudanófila. Adrenoleucodistrofia.
17 Enfermedades desmielinizantes del SNC. Formas de presentación y patología de la Esclerosis múltiple
18 Defectos metabólicos con repercusión en el SNC. Morfología microscópica de la Esfingolipidosis. Ceramidosis. Mucopolisacaridosis.
19 Patología de la demencia. Criterios patológicos diagnósticos para la Enfermedad de Alzheimer, Demencia por cuerpos de Lewy, Enfermedad de Pick y otras demencias menos frecuentes.
20 Patología extrapiramidal. Enfermedad de Huntington. Enfermedad de Parkinson. Bases del diagnóstico patológico y su correlación con la clínica.
21 Enfermedades de la motoneurona. Patología de la atrofia muscular espinal y de la esclerosis lateral amiotrófica.
22 Patología del nervio periférico. Desmielinización y degeneración axonal.
23 Diagnóstico de las neuropatías hereditarias.
24 Patología del músculo. Repercusión de procesos sistémicos. Enfermedades autoinmunes. Enfermedades mitocondriales.
25 Patología del músculo. Criterios patológicos diagnósticos de las Distrofias Musculares.

PROGRAMA PRÁCTICO DE LA ASIGNATURA/ PRÁCTICAS MACRO Y MICROSCÓPICAS

1 Lesiones asociadas a epilepsia: esclerosis mesial, displasias corticales
2 Contusion cerebral, daño axonal difuso
3 Hipoxia aguda y crónica. Repercusión en hipocampo
4 Arteritis, Arteriosclerosis y amiloidosis cerebral
5 Encefalopatía pelagrosa. Encefalopatía de Wernike
6 Meningitis y meningoencefalitis
7 Leucoencefalopatía multifocal progresiva y encefalitis por EBV
8 Encefalopatía espongiforme humana
9 Infartos lacunares. Infarto en fase aguda y crónica
10 Esclerosis múltiple
11 Enfermedad de Alzheimer y enfermedad de Parkinson
12 Desmielinización y degeneración axonal

Bibliografía:
Neuropathologia. Diagnóstico y Clínica. Autor-Editor: Félix F. Cruz-Sánchez.2000 Editores Médicos, Madrid y Barcelona
Greenfield's Neuropathology, seventh edition. 2002 Arnold Publishers London
Neuropathology D Lowe 2004 London
Metodología y Evaluación:
METODOLOGÍA DOCENTE:

Basada en clases teóricas, seminarios con casos prácticos, prácticas macro con observación de cortes cerebrales y elaboración de trabajo tutorizado.

Las clases teóricas se harán con participación de los alumnos presencial o virtual. El profesor estructurará en cada clase los contenidos correspondientes, con apoyo de material iconográfico. Dichas clases podrán ser seguidas por Internet a través de la plataforma de la Universidad de Oviedo. Cada clase lleva asociadas diez preguntas de autoevaluación en la plataforma virtual.

En los seminarios, los alumnos trabajarán individualmente o en equipo los casos clínicos que se les entregarán, defendiendo sus opciones diagnósticas y las bases clinicopatológicas sobre las que asientan mediante su presentación en el aula y en la plataforma virtual. Se les orientará la búsqueda bibliográfica y se les instruirá en las principales ofertas de documentación e iconografía en Neuropatología que tiene la Red, aprovechando de las disponibilidades de acceso informático en nuestra Comunidad.

La participación en los seminarios podrá hacerse también desde Internet mediante foros de discusión virtuales. El o los que presenten los casos serán los responsables de recoger las opiniones que sus compañeros envíen por la plataforma virtual y las integrarán en la discusión del caso.

En las prácticas macrscópicas se trabajarán de modo práctico los criterios neuropatológicos para establecer un diagnóstico diferencial.

Antes de completar las clases teóricas y como actividad no presencial, equivalente a 1 crédito, el alumno presentará un trabajo de revisión de un tema relacionado con los Seminarios presentados.

EVALUACION:

Habrá una evaluación continua basada en la participación presencial del alumno en cada tema teórico o mediante las preguntas de autoevaluación de la plataforma virtual. Las clases seguidas por Internet tendrán una autoevaluación con diez preguntas por cada tema del programa. Para los seminarios, cuya participación será obligatoria, presencial o virtual, se dará una calificación por seminario presentado, basada en la calidad con que la discusión clinicopatológica se relacione con el caso específico y en que se haga un buen diagnóstico diferencial. La participación virtual en los Seminarios a través de Uniovi Directo deberá ser previa a la exposición pública de cada seminario, debiendo el alumno responder a las cuestiones específicas que con ese fin se planteen, con objeto de enriquecer con ello la discusión de la presentación presencial. El o los responsables de cada caso deberán resumir el seminario reflejando las distintas opiniones en la plataforma Uniovi Directo.

La evaluación continua representa un 50% de la nota final. 25% por los seminarios y 25% por las preguntas de evaluación de las clases teóricas.

La prueba objetiva final será por escrito; se hará con preguntas específicas relativas a casos clinicopatológicos concretos, similares a los presentados en los Seminarios.. Se hará con apoyo de imágenes macro y microscópicas. Representa el 50% de la nota final.


Información ECTS
Código:
E-LSUD-0MED-NC33-NEU-13526
Créditos ECTS:
4,6
Teóricos:
2,3
Prácticos:
2,3
Método:
Clases Magistrales
Seminarios
Trabajos de laboratorio
Métodos de enseñanza a distancia
Sistemas de evaluación:
Evaluación continua
Examen escrito

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